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14 14 FIGURA 5. Exemplar da espfoicie Bothrops pubescens. CIT-RS, Composição do Veneno O veneno botrópico é constituído por várias substâncias, tais tais como enzimas, peptídeos e proteínas do baixo peso molecular. Cerca de 90% do peso seco do veneno botrópico é composto por proteínas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; SAKATE, 2008), compreendendo Bastante variedade por enzimas, toxinas não-enzimáticas e proteínas não-tóxicas. As frações não proté especialmenteicas são representadas por carboidratos, lipídeos, metais (frequentemente na ESTILO por glicoproteínas e enzimas metaloprotéicas), aminas biogênicas, nucleotídeos e aminoácidos livres.

23 23 e/ou do coagulaçãeste, exatamente de forma tardia. Ainda mais estudos A respeito de até quando a soroterapia é bené especialmenteTeimavive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada de modo a a administração da soroterapia especíTeimavive (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), pois é a via de que propicia neutralizaçãeste do veneno em tempo menor, ou mesmo que, possui maior velocidade de distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Para além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à hipotese de absorção errática do soro antiveneno e, ainda, devido à eventualidade de maneiraçãeste por hematomas pelo local da aplicação em pacientes usando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em produção experimental utilizando cães, qual este soro antibotrópico aplicado através via intramuscular nãeste é seguro de modo a este terapia dos acidentes ofídicos usando serpentes da espé especialmentecie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, precisamente em dose suficiente de modo a neutralizar este veneno injetado. Há a descriçãeste do reações alfoirgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administração do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusãeste do antiveneno e nas duas horas subsequentes (País do futebol, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução do vias aéreas superiores por edema do glote, broncoespasmo, hipotensão, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

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"Cá por longínqua serra / De Camões o de que direi? / Deseja na paz ou quer na guerra / de que ele foi grande eu natural sei / exaltou a sua base mais do de que seu próprio rei / e por isso é sempre novo no coraçãeste do seu povo / e eu, qual das coisas terrestres tenho natural poucas noções / porque no tive Destes mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa de Camões / Aprecie a minha pequenez ante este bardo português."

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, porém pode comprometer estruturas mais profundas saiba como tendões, músculos e ossos. Este período por residência é variável, na maioria Destes quadros, ocorre a partir do segundo POR DIA após este acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estãeste fortemente relacionados ao uso do torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e o terapia soroterápico específico. Em casos extremos Pode vir a ser necessária a amputação do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Muito mais graves, o animal Têm a possibilidade de apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses quadros, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem vir a culminar em IRA e choque hipovolêmico, a ser nosso último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberação de aminas vasoativas

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17 Proceder Nefrotóxica A proceder nefrotóxica do veneno botrópico tem caráter multifatorial, podendo ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular de fibrina, que pode contribuir de modo a a evolução da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento declaração oficial sanguíneo tubular. Para além disso, a presença do microcoágulos na microcirculaçãeste gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensão parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro de fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberação do substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidrataçãeste inadequada dos pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico também Têm a possibilidade de precipitar este quadro hipotensivo e choque por reação de hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a hipotese por nefrotoxicidade decorrente da ação direta do veneno Acerca a função renal.

Atividade física: é 1 direito do cidadão garantido de modo a todos? - UDI coloca em prática esse direito? - O qual podemos tomar para de que esse direito alcance a todos, sem distinçãeste? Esporte Espetáculo: Este que é? qual a sua própria estrutura e funçãeste social? - Quais os aspectos positivos e negativos do sua própria existência? Futebol: Mulher identicamente conjuntamente Pode vir a jogar? Vamos estudar as regras da copa do mundo? Exercício físico e culto ao corpo: O de que é habilidade do vida para todos? Quais os perigos do culto excessivo do corpo e seu reflexo na escola e na comunidade?

Foram pesquisados 24 registros do atendimentos, onde houve a identificaçãeste macroscópica DE serpentes ou diagnóstico presuntivo. A maior Parcela Destes cães foi picada em cabeça ou pescoçeste (83%), seguido do membros pfoilvicos e torácicos (17%). Além disso, a maioria Destes casos ocorreu em zona rural (75%), seguido pela zona urbana (25%), sendo cerca de 46% Destes casos considerados leves, 29% moderados e 25% considerados graves. 1 total de 12,5% Destes animais acometidos foram a óbito. Espera-se, a partir Destes dados obtidos, demonstrar que ESTES Centros de Informações Toxicológicas são órgãESTES de referência no auxílio do atendimento do quadros veterinários de acidentes ofídicos botrópicos, e qual este soro antiveneno é o terapia mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico. Palavras-chave: ofidismo, botrópico, cães, acidente ofídico, Bothrops, Rio Enorme do Sul.

A função por cada um desses componentes e AS SUAS interações pelo envenenamento botrópico ainda não estão totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase tem papel importante pelo envenenamento botrópico, como é responsável através absorçãeste e distribuição do veneno entre ESTES tecidos Seres vivos. A hemotoxina e citolisina, que similarmente identicamente conjuntamente estão presentes na composição do veneno, promovem inflamação, dano ao endotfoilio vascular e necrose no local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade DE membranas, liberando substâncias vasoativas, tais como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

O espaço diferenciado proporciona uma atmosfera aconchegante e inspiradora, estimuladora da criatividade, da reflexão e da convergência de ideias

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21 Diagnóstico A maioria Destes diagnósticos por envenenamentos botrópico é dificultado através falta do informações. Por modo geral, este momento da picada nãeste é observado pelo proprietário do animal e a serpente não é capturada ou fotografada para ser identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, este diagnóstico Têm a possibilidade de ser baseado nos dados da anamnese, tais como a presença ou não por serpentes no ambiente em de que os Seres vivos vivem, a ocorrência ou não do acidentes botrópicos prévios e a evoluçãeste clínica do animal acidentado. Este edema local Têm a possibilidade de ser considerado um bom indicador da ocorrência do acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmação da suspeita clínica deve ser confirmada atravfois por exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, este alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, através da resposta à soroterapia antibotrópica especíTeimavive (SAKATE, 2008).

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6 Assim, a escola e ESTES pais, devem compreender de que: atender a necessidade de movimento humano, é um direito da criança e, portanto, responsabilidade da escola saiba como um todo, a qualquer instante, em Lindas as aulas, todos os tempo!... Ter que movimento da criança nãeste é exclusividade, nunca motivo principal da aula por educaçãeste física! Blogar porque têm pai, professores/as e alunos/as, que ainda pensam qual a Educaçãeste Física serve basicamente para BRINCAR ou JOGAR na escola devido à obrigatoriedade do: SUPRIR a carência do atividade - movimento promovida pelo excesso por aulas onde se Vive a maior parte do tempo.

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